Aiナビやまがた

当事業を通じて
ご結婚が決まった方へ

「Aiナビやまがた」で出逢ってご結婚された会員様は、こちらからログインしてご報告ください。
センターの掲載したイベントでご結婚が決まった方、またはお二人のうちどちらかが「Aiナビやまがた」にご登録の方は下記フォームよりご報告ください。

ご報告頂いた方にはギフトをご用意しております。
シアワセいっぱいのご報告をお待ちしております♪
新郎の名前

※氏の変更がある方は、旧氏も入力してください。
記入例:新氏名(旧氏名)

新郎の「Aiナビやまがた」登録状況
新婦の名前

※氏の変更がある方は、旧氏も入力してください。
記入例:新氏名(旧氏名)

新婦の「Aiナビやまがた」登録状況
メールアドレス
ご住所(ギフト送付先)
郵便番号

※ハイフンなしで入力してください(例.1234567)

都道府県
市町村

市町村以下

建物名等

電話番号
入籍日(または入籍予定日)
西暦
お二人が知り合った日
西暦
お二人が知り合ったきっかけ

※お二人が知り合ったきっかけをご入力ください。
例:友人の紹介、または出会ったイベント名など

アンケートにご協力ください。

①当事業に参加(「イベントに参加」または「Aiナビやまがたに登録」)したきっかけは何ですか?

②「イベントに参加」または「Aiナビやまがたに登録」していかがでしたか?

③一言お願いします。

アンケートへのご協力ありがとうございました!

掲載承諾

上記で入力し送信したメッセージについて、やまがたハッピーサポートセンターのホームページに掲載されることを承諾します。

また、表示可能文字種や表示スペース等のシステム上の制限により、最低限の修正をセンターが行う場合があることを承諾します。